许昌玛丽妇科医院 www.xcmlfk.com 01月05日 15:52 阅读() 查看评论(8条)
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说到衣原体感染,很多人都认为自己患了性病,顿时羞愧恼怒、六神无主。但事实上我们没有必要紧张过度,面对衣原体时,需冷静处理,正确全面地认识衣原体。
衣原体感染症,由衣原体感染引起。由于衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。
衣原体是一组极小的,非运动性的,专在细胞内生长的微生物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。
衣原体感染是性病吗?
玛丽专家说,NO!支原体、衣原体感染属于性传播疾病,但是,性接触和日常生活接触皆有可能会感染,如果一查到衣原体、支原体阳性,就与‘性病’画上等号,那确实会冤枉很多人。
不洁性行为、多个性伴侣是导致衣原体、支原体感染的重要原因之一,而性接触也是一个重要的传播途径。但需要强调的是,性接触并非衣原体、支原体感染的唯一途径。
如果在日常生活中不注意一些卫生细节,如和别人共用毛巾,使用过一些宾馆里的不洁床褥被单,有时甚至游泳、泡温泉等也可能感染。除此以外,滥用抗生素也可能导致衣原体、支原体感染。
衣原体的致病性与免疫性
1、致病机理:衣原体能产生类似格兰阴性菌内的内毒素,静脉注射小白鼠,能迅速使动物死亡。体外试验提示,衣原体表面脂多糖和蛋白促进其吸附于易感细胞,促进易感细胞对衣原体的内吞作用,并能阻止吞噬体和溶酶体的融合,从而使衣原体在吞噬体内繁殖并破坏细胞。受衣原体感染的细胞代谢被抑制,更终被破坏。
2、疾病举例:沙眼、包涵体包膜炎、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、呼吸道感染、免疫性衣原体感染后能诱导产生异性细胞和体液免疫等。
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【症状】女性感染衣原体的症状
1、可出现无症状感染(缺乏症状反应),即缺乏自觉症状,临床表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量),稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。
2、宫颈炎:宫颈炎是女性感染衣原体更容易引发的疾病之一,当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红,有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大,易于出血等症状
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3、输卵管炎:衣原体性输卵管炎多由宫颈炎并发引起,用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中,约30%以上可检测出衣原体,病情多数较轻、下腹部可有轻微疼痛,一般体温不高,但血沉稍快。由于这种非典型症状,使病人拖延就医,往往引起子宫附件损害,形成输卵管炎的后遗症,其更主要表现是输卵管性不孕症。
4、部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡,但也有些病人除不孕外,可无任何症状。
【检查】衣原体感染的检查方法
①直接涂片找包涵体。结膜、尿道和子宫颈刮片或组织切片,用吉耶姆萨氏染剂染色或碘染色,在细胞内可见包涵体。
应用免疫荧光抗体染色,可查到细胞内病原体。这些检查均可作为快速诊断。
②衣原体分离培养。取相应的标本接种于鸡胚卵黄囊中或Hela-229、BHk-21等细胞培养中,可以分离培养衣原体。
③血清学检查。可用补体结合试验,抗体效价≥1:64即有诊断价值;急性期和恢复期双份血清,抗体效价有4倍以上增高者则诊断意义更大。
【治疗】衣原体感染的治疗方法
情况一:检出衣原体,同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。
对策:进行抗衣原体的治疗。
分析:这种“衣原体阳性”属于感染状态,需要积极治疗。
情况二:孕前检查发现支原体阳性。
对策:有症状或有生育要求时,建议男女双方同时检查,衣原体阳性者应正规治疗。
分析:衣原体检查是孕前优生五项检查之一,衣原体可以影响精子的活力,可以感染胎儿和新生儿,引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。出于优生优育的考虑,支原体阳性应治疗。正规治疗结束一周后,支原体培养阴性,可认为已治愈,可以开始准备生育。
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