许昌玛丽妇科医院 www.xcmlfk.com 05月18日 17:28 阅读() 查看评论(8条)
看病、挂号请到有资质的正规备案医院、网站,许昌玛丽妇科医院(组织机构代码:69733108-7)是经国家卫生部门正式批准,以妇科、不孕不育、无痛人流、乳腺病、妇科整形等疾病为重点学科的正规医疗机构。
子宫内膜是指构成子宫壁的更内层,它由表面的“功能层”和深部的“基底层”组成。功能层会接受卵巢激素变化的调节,周期性地增厚,为受精卵着床做准备。如果卵子没有受精,它便会脱落形成月经。月经结束后,基底层上会形成新的功能层,修复子宫内膜的创面,准备迎接下一颗受精卵的着床。
因为会不断的增殖、脱落,所以,子宫内膜的厚度会随着月经周期发生很大的变化,月经周期因此又可被分为三个时期:增殖期、分泌期、月经期。
咱们以一个28天的月经周期为例,从月经的第一天为开始,来看一看子宫内膜的厚度是如何变化的吧:
1、月经期的内膜:以旧换新、蓄势待发
一般是月经周期的第1~5天,随着雌孕激素的迅速下降,子宫内膜会发生脱落、出血,厚度约为1~4mm,仅剩下1/3。待月经期结束,就会进入增殖期。
2、增生期的内膜:鼓足力量、努力生长
一般是指月经周期的第5~14天,这几天里子宫内膜会迅速增厚,厚度可由4mm增生至14mm。
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3、分泌期的内膜:稳中求稳、为宝宝保驾护航
是指月经周期的第15~28天,也就是排卵期的前后,此时子宫内膜因为充满了毛细血管和腺体而变得蓬松,厚度可达7-14mm,是更利于受精卵着床的状态。如果卵子没有受精,分泌期结束后,就会迎来下一个月经期。
所以说,子宫内膜的厚度是否正常,需要结合检查时所处的月经周期来综合判断。目前,临床上都是用排卵时(或试管婴儿的移植日)的子宫内膜的厚度和形态作为标准,子宫内膜厚度9~11mm是更适宜妊娠的,<7 mm即属于薄型子宫内膜,≤5 mm为超薄型子宫内膜;如果子宫内膜厚度>18mm,则属于子宫内膜异常增厚。
子宫内膜薄/厚,真的难怀孕?
可别以为子宫内膜只是薄薄的一层肉,它担负的责任很重大。如果把胚胎比作种子,子宫内膜就是土壤,土壤的贫瘠(薄)或肥沃(厚),都直接影响着种子的生根、发芽和成长。
1、子宫内膜偏薄
一般来说,子宫内膜厚度<6mm时,妊娠是比较困难的,但子宫内膜偏薄并不等于绝对无法怀孕。目前报道中,更薄的妊娠子宫内膜厚度为3.7mm。因此,女性朋友们千万不要因为子宫内膜偏薄而焦虑,甚至早早就给自己下了“难怀孕”的判决书。
当发现子宫内膜薄时,首先要配合医生检查找到原因,在经过补充雌激素(补佳乐)或抗炎、手术等综合调理、治疗后,子宫内膜的厚度还是有望恢复到正常范围的。
除了进行正规治疗外,子宫内膜薄的女性平时可以多吃一些黄豆和豆制品。因为大豆含有天然雌激素,可补充雌激素,促进子宫内膜的增殖。另外,多吃羊肉、乌鸡等肉类也是有一定好处的。
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2、子宫内膜过厚
说完了子宫内膜薄的问题,再来看看另外一个极端——子宫内膜增生。
如果在整个月经周期内,子宫内膜的更大厚度超过了18mm,就有可能属于子宫内膜异常增厚了。需要刮宫,取一些内膜组织做病理学的检查,来判断一下子宫内膜是否存在病变,如子宫内膜单纯性增生、复杂性增生、非典型增生、子宫内膜癌等。
如果确实属于这些病理性的子宫内膜增厚,是很难受孕的,而且也不适合受孕的,需要在医生的指导下进行治疗后,再来尝试怀孕。
(1)期待疗法:早期病例可采取期待疗法,但内膜疾病是进展性疾病,若症状和体征加剧时,应改用积极疗法。(建议阅读:关于子宫的妇科检查有什么项目)
(2)手术治疗:目前将手术治疗分为保守性(保留生育功能)、半根治性(切除子宫、保留卵巢功能)和根治性手术(切除子宫、卵巢及所见病灶),但都有一定的复发机会,特别是保守性和半根治性手术。
(3)药物治疗:中西医结合疗法,达到卵巢抑制的目的,或“假孕”或“假绝经”,现今常用的药物是孕激素、丹那唑、内美通和促性腺激素释放素激动剂(GnRHa)等。
每个人的体质情况及疾病发生情况不一致,和医生的一对一沟通,选择适合您的诊疗方式。
【案例回顾】
。(建议阅读:女性子宫有“十怕”)
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在了解了子宫内膜的正常厚度后,如果您在检查时,发现子宫内膜厚度出现异常,就应该在生育之前采取相应的措施进行治疗,早日痊愈疾病,以免影响到生育进行。如果你有什么疑问,欢迎点击在线咨询,请教医生。
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