多数在闭经二三个月时或个别更迟些时，出现阴道流血。血可多可少，呈间断性，多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时，不仅孕妇感觉不到胎动，触不到胎块，也听不到胎心。仔细检查阴道流血中，如发现有水泡状胎块，则可确诊。
B超检查是诊断葡萄胎很好的方式。因为B超可以鉴别葡萄胎，先兆性流产和子宫外孕。B超的检查非常简单，因此很多孕妇在怀孕早期，阴道出血或甚至没有症状接受检查时，意外发现葡萄胎的大有人在。葡萄胎在B超上，可以看到很多雪花样的东西充满子宫腔中。
另外检验葡萄胎患者血液中hCG的浓度也可作为诊断，葡萄胎患者血液中的hCG浓度比正常怀孕时高，甚至比双胞胎妊娠时要高。一般来讲，血清中hCG大于100,000miu/ml时，大概可以确定为葡萄胎或是其他恶性的GTD了。(建议阅读：葡萄胎的鉴别诊断)
